[금정구 다이어트한의원 만세한의원]다이어트하다 생리가 불규칙해졌어요, 괜찮은 건가요?

안녕하세요. 만세한의원 대표원장 정슬힘입니다.

오늘은 다이어트를 하러 오시는 여성환자분들중 생리불순과 관련된 내용을 가볍게 정리해보겠습니다.

체중이 증가하게 되면 생리불순이 올 수 있습니다. 다낭성난소증후군(PCOS)로 이어지기도 하는데,

이때에도 호르몬치료보다는 체중감량이 우선되기도 합니다.

그런데, 생리가 규칙적이었던 분들도 다이어트를 하는 과정에서 생리불순이 발생할 수 있습니다.

환자분들이 굉장히 당황해하실 수 있고, 의료진 역시 고민이 될 수 있는 부분입니다.

하지만, 대부분은 감량기에 나타나는 일시적인 변화인 경우가 많습니다.

체중이 어느 정도 자리를 잡으면 생리 주기도 대개 돌아옵니다.

다만 예외가 있습니다. 마른 편인데 무리하게 더 빼는 경우입니다.

아무래도 다이어트를 미용목적으로 하시는 경우도 있기 때문에, 무리한 다이어트를 감행하는 경우도 발생합니다.

이때는 방치하면 뼈 건강에 손상이 남을 수 있어, 의료진의 빠른 개입이 필요합니다.

왜 다이어트를 하면

생리 주기가 불안정 해질까

생리 변화는 몸이 보내는 중요한 신호입니다. 원인은 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.

• 에너지가 부족하다는 신호: 갑자기 식사량을 크게 줄이면, 우리 몸은 생존을 우선순위에 둡니다. 에너지가 부족해지면, 임신이나 출산 같은 생식 기능을 잠시 미루게 됩니다. 몸이 자연스럽게 보이는 반응입니다.

• 체지방이 줄면서 생기는 호르몬 변화: 체지방은 여성호르몬을 만드는데 중요한 역할을 합니다. 지방이 감소하면 에스트로겐과 렙틴 같은 호르몬 수치도 같이 떨어집니다. 이로 인해 뇌와 난소를 연결하는 호르몬 축의 기능이 약해질 수 있습니다.

기준이 되는 수치도 있습니다. 고전적인 연구에서는 규칙적인 생리를 유지하려면 대체로 체지방이 체중의 22% 정도는 필요하다고 봅니다1. 이보다 크게 낮아지면 주기가 흔들리기 쉽습니다. 절대적인 감량 무게보다, 체지방 '비율'이 얼마나 낮아졌는지가 더 중요합니다.

나는 어느 경우에 해당할까

같은 생리불순이라도 시작 체중에 따라 대처 방법이 달라집니다.

1) 체중이 많이 나가는 편이었다면

체중이 많은 분들은 감량 과정에서 생리가 불규칙해질 때가 더 많습니다.

체중 감량 관련 무월경이 여성 건강에 미치는 영향 및 치료 접근법

국내 19~54세 여성 약 4,600명을 조사한 연구에 따르면, BMI가 25 이상이거나 허리둘레가 80cm를 넘는 경우에는 체중이 늘거나 줄 때 생리불순 위험이 함께 높아지는 것으로 나타났습니다2. 지방이 줄어들면서 호르몬이 일시적으로 출렁이는 게 원인입니다.

이 경우엔 이런 결론을 내릴 수 있습니다. 표준 체중까지 꾸준히 감량을 이어가면 됩니다. 여러 연구에서 비만이었던 분이 표준 체중에 가까워지면 생리 주기뿐 아니라, 난임이나 대사 관련 지표도 함께 좋아지는 것으로 보고됩니다3. 현재 겪고 있는 생리 변화 역시 호전의 과정 중 하나로 이해할 수 있습니다.

2) 원래 마른 편인데 더 빼려는 경우

문제가 되는 건 이 경우입니다. 원래 체중이 적은 편인데, 표준 체중보다 더 감량해 체지방이 22% 아래로 떨어지면 생리가 멈추기도 합니다. 낮아진 에스트로겐 상태가 오래 지속되면 일시적인 무월경뿐만 아니라, 불임, 골다공증, 심혈관 문제로 이어질 수 있습니다.

특히 성장기 청소년이나 젊은 여성이 미용을 위해 단기간에 표준 체중의 10~15%를 감량했다가 생리가 멈추는 일이 자주 있습니다4. 이 시기에 무월경을 겪으면, 평생 유지될 최대 골질량이 낮아져 성인이 된 뒤 골다공증 위험이 크게 올라갑니다5. 나이가 어릴수록 더 빨리 조치를 취해야 하는 이유입니다.

이럴 때는 살을 더 빼는 게 아니라 목표 체중을 조정하는 게 답입니다.

멈춘 생리,

저절로 돌아올까

조건이 있습니다.

충분히 영양을 섭취하고 체중을 다시 회복하면 대부분 생리가 돌아올 가능성이 높습니다.

보통 표준 체중의 90% 이상으로 늘리고, 2kg 정도 불어나면 평균 9개월 안에 다시 생리를 시작하는 경우가 많다는 보고도 있습니다6. 2024년에 발표된 최근 연구에 따르면, 체지방이 1kg 늘어날 때마다 생리가 돌아올 가능성이 약 8%씩 높아진다고 합니다7.

여기서 놓치기 쉬운 게 하나 있습니다. 생리 주기는 잘 먹고 체중을 회복하면 대부분 돌아올 수 있지만, 이미 약해진 뼈 건강은 완전히 회복되지 않을 수 있다는 점입니다. "나중에 살을 다시 찌우면 되지"라고 미룰 게 아닙니다. 생리 변화가 느껴질 때 초기에 적극적으로 관리하는 게 중요합니다.

혼자 판단하기

어려운 이유

같은 '생리불순'이라도 누군가에게는 몸이 회복되는 과정일 수 있지만, 다른 누군가에게는 위험 신호일 수 있습니다. 이 둘을 스스로 구분하기 어려울 수 있습니다.

예를 들어, 체중이 많이 나가는 분이 생리불순에 놀라 감량을 중단하면, 오히려 상태가 나아질 기회를 놓칠 수 있습니다. 반대로 이미 마른 분이 “조금만 더”를 반복하다가는 무월경을 방치하게 될 수 있습니다.

지금 내 몸 상태가 어떤지, 감량 목표를 유지할 수 있을지 아니면 속도를 조절해야 할지는 전문가가 직접 확인했을 때, 더 정확한 판단을 내릴 수 있습니다.

린다이어트 체중과 체지방 비율을 함께 보면서 감량 목표를 조정합니다. 생리 변화가 뚜렷한 분은 현재 상태를 꼼꼼히 체크하고, 필요하다면 다이어트 한약과 별도의 처방을 함께 고려합니다.

한 가지 당부

생리는 건강 상태를 알려주는 지표입니다. 무리한 감량으로 생리가 멈췄다는 건, 몸이 "에너지가 부족하다"고 말하는 것과 같습니다.

다이어트 중일 때도 식사를 거르지 말고, 단백질과 지방을 포함한 다양한 영양소를 골고루 챙기는 게 중요합니다. 감량 속도가 빠를수록 생리가 불규칙해질 수 있습니다. 목표를 무작정 높게 잡기 보다는, 몸이 감당할 수 있는 속도로 천천히 감량하는 게 훨씬 안전합니다.

FAQ

Q. 다이어트하다 생리가 불규칙해졌는데, 계속 빼도 되나요?

시작 체중에 따라서 다릅니다. 체중이 많이 나갔던 분들은 표준 체중까지는 감량을 이어가면 대개 생리가 돌아옵니다. 반대로 원래부터 마른 분이라면 감량 목표를 좀 더 낮추는 게 좋습니다.

Q. 생리가 아예 멈췄어요. 그냥 두면 돌아오나요?

영양을 충분히 보충하고 체중을 회복하면 대부분 평균 9개월 이내에 생리가 돌아오는 경우가 많습니다. 다만, 무월경 상태를 오래 방치하면 뼈 건강은 예전처럼 돌아오지 않을 수 있으니, 초기에 적극적으로 관리하는 것이 중요합니다.

Q. 생리불순이 있으면 다이어트 한약은 못 먹나요?

꼭 그렇지는 않습니다. 생리 상태를 함께 확인하면서 처방을 조절하는 게 가능합니다. 필요하다면 몸 상태에 맞춘 별도 처방도 같이 고려할 수 있습니다. 단, 한의사의 진료와 지도를 받으면서 진행해야 안전합니다.

만세한의원 린다이어트는

이렇게 관리합니다

1. 체성분 기반 목표 설정: 체중만이 아니라 체지방 비율을 함께 보고 감량 목표를 잡습니다.

2. 앱 기반 관리: 식단, 체중, 컨디션을 매일 기록하고 담당 한의사인 제가 직접 확인합니다.

3. 맞춤 처방: 생리 변화가 뚜렷한 분은 상태를 살피며, 필요에 따라 별도 처방을 함께 고려합니다.

생리 변화가 걱정된다면, 혼자 판단하지 마세요. 전담 한의사가 상태를 보고 방향을 잡아드립니다.

무리한 다이어트로 건강을 잃지 안도록 밀착관리합니다. 건강하게 감량하세요.

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